過去大家小時候,耳熟能詳的小兒預防接種是「三合一疫苗」,後來有「新型三合一」,這幾年小朋友施打的疫苗現在以「五合一」為主,在小朋友五歲,還會在施打一隻「四合一疫苗」,最近這幾年還有一種新型「六合一疫苗」,相信很多爸爸媽媽也搞得霧煞煞,到底現在的預防針和過去有什麼不一樣呢?
傳統的三合一疫苗,可以預防白喉、百日咳、破傷風。但因為裡面的百日咳疫苗是全細胞型的死菌疫苗,在過去臨床上發現寶寶接種後,容易出現發燒、局部注射的地方紅腫、哭鬧不安及全身不適等症狀。因此後來出現了新型三合一疫苗,裡面用的百日咳疫苗改為非細胞型,綜合三~五種抗原的成效,可以有效降低疫苗副作用,保護效力也很高。但後來有鑑於B型嗜血桿菌是三~五歲以下幼童感染併發肺炎、腦膜炎、關節炎及敗血症等重症或死亡很重要的病菌,因此又多加了B型嗜血桿菌疫苗,變成了「四合一」疫苗。
而後過去使用的口服沙賓小兒麻痺疫苗為活性疫苗,約每兩百萬到三百萬人就可能發生一例麻痺症狀的病例。為了避免這種遺憾,在四合一疫苗中又加了安全性高、利用死病毒製成的沙克疫苗,變成了「五合一疫苗」。至於現在的「六合一疫苗」,則是五合一再加上B肝疫苗。目前政府把五合一疫苗納入幼兒常規疫苗接種項目。如果選擇打六合一疫苗,則需自費。
到底該選擇五合一或六合一疫苗,家長應視個人的需求而定,如果很擔心寶寶多打針受罪,而經濟也許可,可選擇六合一疫苗。六合一疫苗自費接種時程,可以考慮6個月,還有1歲半各施打一隻,6個月施打的好處是可以少打一針疫苗(原本打五合一加上B型肝炎疫苗,共兩隻),1歲半打一隻六合一可以延長B型肝炎疫苗的保護力(很多國中、大人抽血容易B肝抗體消失,變成要在自費施打B肝疫苗)。
另外,接種五合一或六合一疫苗後注意事項須注意可能會有輕度至中度之發燒、全身不適、哭鬧不安等 反應偶有食慾不振、嘔吐、輕微下痢症狀,通常二 至三天會恢復。飲食部分按日常飲食習慣即可。接種部位 24 小時內可用冷敷減輕疼痛。