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先不要管新冠肺炎的疫情了，你知道流感疫苗開打了嗎?

2020/10/05

  1. 今年公費跟自費有哪幾種疫苗?

以前的流感疫苗有分三價(公費)、四價(自費)的，去年開始包括今年，不管公費、自費，一律是效果比較好的"四價"(可預防2種A型流感和2種B型流感病毒，2+2=4，以前三價的，只能預防2種A型，"1"種B型)，不用像以前一樣，需要煩腦倒底要免費但效果比較差的公費三價，還是自費但效果好的四價了，能夠煩惱的大概只有品牌，而今年上場的有四個品牌
1. 葛蘭素(GSK)的伏適流 Fluarix Tetra
2. 賽諾菲(Sanofi)的巴斯德 Vaxigrip Tetra
3. 國光的安定伏 AdimFlu-S
4. **Seqirus(東洋代理)的輔流威適 Flucelvax Quadrivalent
詳細資料如下標圖一:109年度流感疫苗
前面三支疫苗是老面孔了，以前打過這三支，反應良好的，可以繼續自費施打同品牌就好
比較特別的是打**的這支東洋的，是"細胞型"疫苗
傳統的流感疫苗都是用"雞蛋"培養的，這支東洋的是用最新的"細胞"培養的
優點: 保護效果比較好、不用擔心雞蛋過敏、不用擔心製程污染、製造比較快、副作用沒有比較多
缺點: 比較貴、須滿3歲才能施打
想了解詳細的可以看這裡:
(註)實證醫學已經證明，即使是傳統用雞蛋培養的流感疫苗，對雞蛋過敏的人，還是可以打的!2018年已加入宣導「對蛋過敏的人，還是可以打流感疫苗」，但還是有部分對雞蛋過敏的民眾會擔心，還是不敢接受流感疫苗。此細胞培養新製程不再使用雞蛋，所以過往仍然有擔心的民眾將可勇敢跨出這一步
對比雞蛋培養，細胞培養的流感疫苗具有一些優勢，不過這支疫苗還很新，在美國FDA是2012年11月、歐盟2018年12月才批準上市。台灣今年新上市，雖然安全性、有效性無庸置疑(全世界最龜毛的美國FDA跟歐盟都給過了)，不過市場上是觀望的比較多
這支細胞型疫苗，除了自費外，公費也有，不過只佔了公費疫苗的9%(國光是60%，巴斯德是31%)，如果想打這支的，建議自費，才比較能打得到
 

  1. 可以挑品牌嗎?

公費疫苗沒法挑品牌，看你去打疫苗時，這間醫療院所被分配到哪一個品牌，就只能打那個品牌(有時侯同一間醫療院所，這個月跟下個月，有可能會是不同品牌)。不過任何一種品牌，實質上都沒有太大的差別，都是一樣好(除了東洋的細胞型疫苗效果會好一點)。台灣自製的國光疫苗，也是經過美國FDA跟歐盟核準的，不用擔心安全性有效性的問題，如果真的不想打國產的，只想打進口的，那就自費最安全
**未滿3歲(6個月~未滿3歲)的公費疫苗，只有進口的法國巴斯德疫苗，這個族群就不用再自費打進口的疫苗了
而公費疫苗施打的族群，如下圖二，大致如下
老....50歲以上成人
弱....慢性病、罕見疾病、重大傷病
婦....孕婦、有未滿6個月嬰兒的父母
孺....6個月以上、幼兒園、國小、國中、高中生、五專1-3年級生
(4、5年級、大學生，請自費謝謝)
會接觸到上面這些人、病人、動物(流感病毒也會在動物間傳播)的工作人員:
醫師(包括獸醫)、幼兒園、安養院、長照中心、醫事防疫相關人員、養家禽家畜、動物園
其它的都要自費喔!
 
而自費疫苗，付錢的是老大
可以挑你想要的品牌
可以挑國外進口的
不喜歡法國製的可以挑德國的(反之亦然)
可以挑以前打了好多年習慣打的
可以挑效果比較好的新型細胞型的
可以挑親友推薦口碑好的
可以避開以前打過覺得特別痛/腫的
 

  1. 打了流感疫苗，會有效嗎?

世界上沒有100%的，醫學也是，疫苗更是這樣。流感疫苗降低感染風險的效果，就以前的經驗而言，大約是只有50%的保護效果，年紀越小效果越好，老人的效果最差。蛤，就只有50%?不過這是降低感染的風險，只要有打過，就算你是另外50%被感染到的，也能減少住院的機會，住院也能減少入住加護病房的機會，入住加護病房也能減少死亡的機會。總之，有打有保佑，而且，除了加強個人衛生習慣像戴口罩多洗手外，沒有別的方法了，打疫苗是唯一安全有效的方法!
想要深入研究的人可以看以下這一篇:
 

  1. 施打時間？

公費疫苗施打的時間，一般是每年10月，但是確切時間不一定，而自費疫苗一般都比公費的時間晚一點。去年就是個大例外，公費疫苗拖到11/15才開打，而自費疫苗反而比公費還早打
公費疫苗不能預訂，宣布開打了，符合公費資格者，就帶著健保卡過來打，診所的量都一定夠打，不用怕人來了卻沒針可以打。而自費疫苗大部份的診所須提早預約購買，等到貨了就可以施打
今年公費疫苗預計是10/5(星期一)全面開打，而自費疫苗要看流感疫苗廠商發貨給醫療院所的時間，每間醫療院所有可能不一樣時間，可以看我們的公告或是新聞
 
  1. 真的有需要打疫苗嗎?
不打流感疫苗，得到流感會發燒酸痛很痛苦，還可能重症有生命危險
不打流感疫苗，如果冬天新冠肺炎捲土重來，到時侯你發燒，醫生會很難診斷你倒底感染到哪一隻病毒
不打流感疫苗，如果同時感染到流感+新冠，會1+1>2，病情可能會很嚴重
不打流感疫苗，只靠戴口罩多洗手等防疫措施，還是很大機會得到流感
不打流感疫苗，如果得到了流感，會傳給同事家人小孩
流感疫苗在台灣已經打了22年(從民國87年)，安全可靠性早獲得認可，坊間傳聞有打流感疫苗會嚴重副作用、死掉的，後來結論幾乎都是"無因果關係"，也就是跟打流感疫苗這個動作無關，就算當初沒打流感疫苗，也會有這些問題!
流感疫苗並沒有強制性要打，其實所有的疫苗都沒有強制性，你不打也不違法。自已的身體自已顧，真的不打只能只能自已顧好身體(飲食起居正常)，做好防護(戴口罩多洗手)
 
 
打完後兩周才有保護力，而且只保護免於感染"流感病毒"，並不是打完就天下無敵，對其它的感冒病毒、腸病毒等等任何其它病毒"都沒效"，所以打完流感疫苗後，得到"感冒、腸胃炎、腸病毒等"都是很正常的，打完後該戴的口罩、多洗手，還是不能免。
 


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